Job-Nr. 74760954

Medizin Controller/-in (m/w/d) (Controller/in)

DAK-Gesundheit Heute veröffentlicht

Vollzeit

StandortHamburg, Hamburg

DAK-GesundheitDer Bereich Ambulante und Stationäre Versorgung, Landesvertretungen und Innovationen gestaltet sämtliche Prozesse rund um die Krankenhausbehandlung, Rehabilitation, die ambulante Behandlung, den Vertragsverhandlungen in den Bundeländern und den Bereich der innovativen Versorgungsformen. Innerhalb dieses Bereichs richtet der Fachbereich Krankenhaus Abrechnung und Rehabilitation die Themenfelder Krankenhausrechnungsprüfung und Rehabilitation innerhalb der acht Fachzentren Stationäre Versorgung (FZSV) strategisch und erfolgsorientiert aus.Sind Sie neugierig geworden? Dann folgen hier Ihre Herausforderungen:

Ihre Aufgaben

Medizinische Weiterentwicklung des Abrechnungsmanagements unter DRG-Kriterien
Analyse des Abrechnungsverhaltens von Krankenhäusern und von Abrechnungsstrategien mit dem Schwerpunkt der Kodierung
Fachliche Steuerung und Ausrichtung der Fachzentren Stationäre Versorgung (FZSV)
Interne und externe Ansprechperson zu medizinischen Themen der Krankenhausrechnungsprüfung
Vorbereitung, Begleitung und Durchführung von Arbeitstagungen und Schulungsmaßnahmen
MD-Zusammenarbeit, Netzwerkpflege mit Partnern
Ggf. Unterstützung bei der Vorbereitung von Sitzungen von DAK-/vdek-Gremien
Ggf. Mitarbeit in Arbeitsgruppen des vdek zu Krankenhausthemen
Ausarbeitung von fachlichen Stellungnahmen und Präsentationen für den Vorstand und der Geschäftsführung
Ggf. Mitarbeit in Projekten
Weiterentwicklung des Regelwerkes für die Krankenhausrechnungsprüfung mit dem Schwerpunkt der Regelentwicklung
Durchführung der vom Vorgesetzten übertragenen Einzelaufträgen
Bearbeitung von Fällen, die eine hohe medizinische Kompetenz erfordern
Bearbeitung von MD- oder Sachverständigengutachten, Widersprüchen, Falldialogen und Erörterungsverfahren auch im Hinblick auf KlageverfahrenFragen zu Aufgabeninhalten beantwortet Ihnen gerne Ulrich Holschbach, Leiter des Fachbereichs Krankenhaus Abrechnung und Rehabilitation.

Ihr Profil

Gute medizinische Kenntnisse, vorzugsweise erworben durch ein Studium der Humanmedizin oder eine abgeschlossene Berufsausbildung im Gesundheitswesen mit klinischer Erfahrung und idealerweise mehrjähriger Berufserfahrung in einer Position im Medizincontrolling
Ausgeprägte Kenntnisse und praktische Erfahrungen in dem Bereich der Krankenhausabrechnung, umfassende Kenntnisse zur DRG/PEPP-Systematik, den Deutschen Kodierrichtlinien, den Klassifikationssystemen (ICD, OPS) und der aktuellen Prüfverfahrensvereinbarung
Gute Kenntnisse der GKV Strukturen
Die Fähigkeit, komplexe Situationen zu analysieren, Relevantes herauszufiltern und passende Maßnahmen selbständig und eigenverantwortlich anzustoßen
Ein hohes Maß an Flexibilität und Kreativität verbunden mit einer hohen Einsatzbereitschaft
Gute Kenntnisse von MS-Produkten
Gute schriftliche und mündliche Ausdrucksweise
Die Bereitschaft zur Durchführung von Dienstreisen
Sehr gute Deutschkenntnisse (mindestens C1 Level)